赵康(化名)没想到,在今年9月15日确诊患上新冠肺炎后,自己会经历6次复阳,辗转医院、康复中心、酒店治疗隔离五十多天至今。
如今,新冠肺炎带给他身体上的痛苦早已消退,令他感到焦虑的,是和复阳的反复斗争,以及随时可能从头再来的隔离期。
张安(化名)是赵康的同事,他和赵康一样被隔离到现在,一开始还乐观的他现在感觉“被困在了时间里”。经济压力和心理压力压得张安有点喘不过气来,他现在很想离开这个小小的房间,到外面去挣钱。
赵康(化名)其中一次复阳记录
6次复阳
像“走不出的循环”
今年9月,德尔塔病毒卷土重来,9月福建莆田累计报告本土确诊病例205例。如今,两个月过去了,大多数人已康复生活回归正轨,但仍有像赵康一样的小部分人,在和复阳的斗争里感到遥遥无期。
9月10日,从新加坡回国的林某某被确诊为新冠,其妻子和赵康在同一工厂上班,后也被确诊。赵康介绍道,自己于9月15日确诊,被送去医院治疗;10月2日,核酸检测阴性后,医生告诉赵康可以出院,赵康被转往康复中心隔离14天,本以为即将见到曙光的赵康,没想到这只是复阳噩梦的开始。
在康复中心14天内要采4次核酸,最后一天双采双检,赵康前两次检测均为阴性,10月15日检测时却被查出复阳,他感到希望破灭了。在查出复阳转移病房后,10月16日再次检测为阴性,10月17日双采双检,结果仍为阴性,于是防疫人员就把他送出康复中心,到酒店隔离21天。
10月20日,赵康在例行核酸检测中再次查出复阳,再次被转到康复中心、在康复中心就是反反复复,一天阴性一天阳性,这样持续了6天,其间3次复阳,到26号的时候核酸双采阴性过了,27号再次回酒店隔离。”
在酒店隔离到第8天时,11月4日,赵康再次得知复阳。他说:“每次复阳,隔离时间都要从头开始算,像永远走不完的循环,特别煎熬。”
赵康表示,除了刚开始确诊时自己发过烧,复阳的几次身体都没有任何症状,他也曾想搞清楚复阳的原因,但医生也没办法解释清楚为什么老复阳,只是说身体在和病毒对抗。他从确诊以来已经快两个月没见过家人了,现在都没办法出去上班,公司也没出明确政策,不知道会受多大影响。
除了漫长的等待,最让赵康困扰的,是心理上的紧张。他告诉封面新闻记者:“那种焦虑感始终存在,阴性还好,被查出阳性,就不知道什么时候又要收拾行李去医院,这样你心里很紧张的,每次做核酸你都有心理阴影,我现在很害怕自己复阳。”
赵康告诉记者,即便自己今明两天双采均为阴性,从后天开始算,自己又要经历21天漫长的隔离期,“我之前隔离那些都归零了,要从头开始来,这21天里我还要做约8次核酸,然后才能回去居家隔离28天。”
赵康(化名)的健康码
感觉是困在时间里
出不去了
张安是赵康的同事,和赵康一样,张安自9月份被确诊后也隔离至今。
说起两个月之前的经历,张安已记不清楚自己具体复阳次数,隔离太久的他已失去时间观念,只清晰记得第一次复阳时半夜响起的敲门声和随之而来的紧张感。
张安回忆,当晚听到敲门声让收拾东西回去隔离,他整个人瘫坐在床上,心情难以形容。张安回忆道:“好不容易盼到头的日子,一下子打回解放前,本打算康复以后出去抓紧上班挣钱,好打钱回去给父母,但没想到反复折磨到现在。”张安说。
张安表示,自己一开始还算乐观,有心态不好的患者经常哭,担心自己出去被排斥,还有结过婚的担心老公不要自己。而自己的心态也在这种氛围下慢慢发生变化。他说:“一到做核酸的时候怎么也睡不着,会一直看时间,感觉有一种无形的压力让你喘不过气来。听到别的房间敲门,感觉像是自己房间一样,活在恐慌中,感觉是困在时间里出不去了。”
张安还告诉封面新闻采访记者,现在有复阳的人员一上送回隔离医院的救护车,马上就开始哭,看的真让人心焦,想上前去安慰他们,但我自己也是个复阳人员。
据悉,张安的父母已经70多岁,母亲肝硬化腹水晚期,父亲尿道感染,还有两个十多岁的女儿,他算了一笔账,如果按照预计的隔离时间,这两三个月他少挣两三万元。“一个是心理上的折磨,还有就是经济上的压力,每天都只能在小房间里呆着,现在最想能早点出去挣钱。”张安表示。
专家
“复阳”患者病毒是“死”的
据了解,莆田市政府曾于9月26日举行的新闻发布会上表示,本土治愈出院的病人还需进行康复治疗。原因是一方面是因为本次德尔塔病毒是新冠病毒b1.617.2变异的第二代冠状病毒毒株,存在RNA基因序列测序中E484Q、L452R双基因突变的特性,病毒载体量大、潜伏期长、毒性强、传播快。另一方面,目前全世界对它的认识还有一定的局限性。采取14天的康复观察治疗,可巩固前期新冠病毒肺炎的治疗效果,更能深入研究、了解新冠病毒治疗后复阳率的概率判断。同时,能尽早、及时、发现、治疗新冠病毒肺炎治愈后复发的病人,防止再次造成影响,预防或降低再次传播扩散风险。
去年4月,中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山在接受媒体采访时说,所谓的“复阳”,大多数应是核酸的片段而不是病毒本身。他认为,患者本人是不是复发,假如患者产生很强的抗体,一般不会再感染。至于复阳患者会不会传染给别人,则需要具体分析。一般来说核酸片段没有传染性。一些学者曾经对“复阳”患者的咽拭子及分泌物进行培养,没有培养出病毒。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也曾公开表示,复阳背后有复杂的科学机制,但复阳不具备显著的临床意义,在流行病学史里不会引起大面积爆发,到现在为止还没有一例人传人,因为病毒是“死”的。
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莆田一鞋厂员工确诊治疗后6次复阳:不知何时是个头
“这样反反复复确实让人有点受不了了,即便现在不再反复,能完全自由也在12月底了,所以现在就想安稳一点。”提到自己核酸检测反复复阳的情况,龙恩华(化名)显得无奈又有些沮丧。
据福建省莆田市卫健委此前消息,9月15日0-24时,莆田市报告新增本土确诊病例38例(仙游县),其中无症状感染者转确诊9例,报告新增本土无症状感染者0例。而上述确诊病例中多人为莆田协胜鞋厂员工,而龙恩华便是其中一员。
龙恩华告诉记者,当得知自己确诊时其实并没有太慌张,“毕竟疫情已经爆发一段时间,相信已经有好的办法可以治愈。”
事情的发展也正如龙恩华起初想象的那样,在莆田学院附属医院治疗到10月2日,龙恩华出院了。“之后我被转到医院对面的一个康复大楼的13楼。”龙恩华说按照规定,自己出院后将被集中隔离21天,其中隔离的第2、4、7、10、14、18、21天都将进行核酸检测,如果检测结果都为阴性的话,就可以回家,在家中再进行28天的居家隔离,没有问题后,才可以自由活动。
按照上述规则,10月2日出院的龙恩华最快将于11月下旬可以自由活动,但意想不到的事情发生了。
“从出院到10月8日,之间有三次核酸检测呈阳性了,之后我就被安排到莆田市秀屿区医院。”龙恩华说自己在医院待了几天,因为连续两次核酸为阴性,所以在10月17日被安排出院,前往莆田市仙游县枫亭锦江大酒店进行集中隔离。
隔离三天后,10月20日龙恩华的核酸检测再次呈阳性,当天上午其又被送往莆田市秀屿区医院。龙恩华告诉记者,在医院内自己的核酸一天阴一天阳,反反复复。这两日,龙恩华的核酸检测结果均为阴性,所以10月26日,其又被送往酒店进行集中隔离。
11月3日,是其在酒店隔离的第7天,按照规定他将接受核酸检测,“现在一做核酸我就很紧张,等结果的晚上我会失眠。”但龙恩华不想面对的事情还是发生了,这一天他的核酸检测结果又呈阳性。
“也不知道这什么时候是个头,来来回回在医院酒店之间奔波,实在受不了,我现在就想安稳点。”龙恩华说自从10月2日出院后,自己的身体状况良好,从未有发热、咳嗽、感冒、肠胃不适等症状,“我什么不舒服的感觉都没有,整个人的身体状况非常正常。”
龙恩华说自己也不清楚什么检测结果会反反复复,“现在到了医院也没有像之前有打针之类的治疗,医生说我现在有抗体,需要身体自己与病毒斗争。现在不管是医院还是酒店,我觉得没有特别的治疗,让我待着就行,不希望再来来回回换地方了。”
海报新闻记者注意到,此前,各地均有过核酸检测复阳的案例。在1月24日,山西省浮山县发现一例确诊病例康复后复阳,该患者为入境人员,在居家医学观察隔离期满后,核酸检测呈阳性,被确诊为无症状感染者。1月18日,广东揭阳也发现一例境外输入无症状感染者复阳。
据光明日报报道,中国疾控中心研究员冯录召认为,目前来看,大部分出院后核酸检测“复阳”的患者都没有症状,只是核酸检测出现了阳性;也有极个别的会出现一些症状,但病情恶化的病例非常少。“新型冠状病毒感染的疾病是一种新发传染病。对这个疾病,目前来讲,还是未知大于已知,对于其致病机理、病程全貌和病程的转归,不同病程阶段的特点,还需要不断地加深认识。”
另据央视报道,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友认为,部分相关病人在出院后的随访中又查出了核酸阳性,出现这种现象有三种可能。第一,核酸检测出现假阴性或假阳性,比如出院前的两次核酸阴性是假阴性或者随访的核酸阳性,结果是假阳性。第二,病毒又重新活跃起来。第三,再次感染,对于第一种情况,通过多部位多次采样,可减少假阴性或假阳性的发生,对于第二种情况机理还不清楚。
吴尊友还表示,有限的研究提示,这种病人的传染性不强,目前还没有观察到造成传播的案例,对于第三种情况再次感染,其传染性与其他首次感染的病人相似。总体来说,出现病人在随访中再次出现核酸阳性的比例不高,约在5%以下。
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