最近，因为疫情的原因，测体温成了每天上班和进出小区时最“惊心动魄”的事：“嘀”声之后紧紧盯着测温员或温度显示屏，等待结果的那几秒总会不自觉的紧张……



自从测体温成了生活日常，浮动在35℃～36.7℃之间的温度，也让人疑惑：在以往的认知里，37℃才是人体正常体温，为什么我们都变“凉”了？
 

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合美国斯坦福大学医学院最新研究，为你解读关于体温的秘密。

本文编辑｜海若 徐梦莲

“37℃标准”是怎么来的？

一个多世纪以来，37℃都被视作健康人的正常体温。

几乎每一个水银温度计上，37℃处都有明显的标记，以此来提醒人们：当体温超过这个数值，就要注意了。 


“37℃标准”来自德国内科医生Carl Wunderlich，他收集了2.5万名病人的腋下体温数据（从36.2℃到37.5℃不等），取其中间值，并首次确定了人体正常体温为37 ℃，这个标准一直延续至今。

人类比一百年前“凉”了

美国斯坦福大学医学院最近一项新研究指出：自19世纪以来，成年人的平均体温在持续下降，与过去相比，下降了0.4℃，从37℃降到了36.6℃。

研究小组翻阅了美国内战后近2.4万名退伍军人的病历，尝试考察一个世纪前人类的平均体温。

研究人员随后将这些数据与上世纪70年代初美国国家健康调查档案中约1.5万条记录和代表本世纪初斯坦福临床数据平台的15万条记录进行比较。从总体上来看，研究团队掌握了超过50万次体温测量的结果。

对比发现，随着时间的流逝，人们的体温出现了明显变化，生活在19世纪末期的人体温略高。
具体来说，2000年前后出生的男性，体温比19世纪初期出生的男性低0.59摄氏度，相当于每10年平均体温下降0.03摄氏度。女性体温的变化趋势相似，自19世纪90年代以来下降了0.32摄氏度。

为什么我们的体温在变低？

斯坦福大学的研究人员认为，从生理层面上来看，现代人与古代人并不相同。


01
人体炎症减少

炎症与体温变化密切相关，医学进步使慢性感染减少，这也许可以解释为什么人类的平均体温低了一点。

炎症会产生各种各样的蛋白质和细胞激素，它们会加速你的新陈代谢，提高你的体温。

不过，如果社会整体健康水平下降，那么人类的平均体温或许又会升高。

02

环境温度更适宜

研究团队还认为，现代人长期处于适宜温度，也是能量消耗减少的原因之一。

19世纪时，夏天没有空调，冬天供暖也不普遍。如今，一台中央空调就解决了所有问题。

我们的居住环境、生活条件等都发生了改变，包括家中的温度、与微生物的联系以及获得的食物等。因此可以说，人们在生理上依然处于物种演化的过程中。

影响体温波动的N个因素

西安交通大学第一附属医院健康咨询室王金侠副教授表示，人的体温来源于体内物质代谢过程中所释放出来的热量。健康人的体温是相对恒定的。

正常体温根据测试部位的不同，稍有差异。临床上常以口腔、腋窝和直肠的温度来代表体温，其中腋窝温度因测量方便卫生，是目前最常使用的测温方法。

部位

温度正常范围

腋窝36℃~37℃（平均36.5℃）口腔

36.3℃～37.2℃直肠

36.5℃~37.7℃

体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等因素出现生理性变化，但范围很小，一般不超过0.5℃~1.0℃。

通常一天中体温清晨2~6时最低，午后13~18时最高；

成年女性的体温平均比男性高0.3℃，可能与女性皮下脂肪较厚，散热减少有关，妇女在排卵期和妊娠期体温稍高于正常；

进餐后、劳动或剧烈运动后，体温可有轻度升高；

突然进入高温环境或情绪激动等因素，也可使体温略有升高。

体温的变化与年龄有关，小儿因代谢率高，体温较成年人偏高；老年人由于代谢率低，体温比青壮年稍低。随着年龄增长，体温有轻微的逐渐降低倾向
此外，体温下降还与基础体温偏低、外界寒冷环境、疾病（如内分泌失调）等因素有关。