一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。



看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

一表读懂腹泻类型

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

判断腹泻的标准：

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。



除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

腹泻类型说明急性腹泻（病程＜3周）感染性腹泻出现大便带血，伴有腹痛、发热等症状，粪便检查有红细胞、白细胞非感染性腹泻进食被污染的食物吃过多生冷食物食物滞留引起的消化不良慢性腹泻（病程＞2个月）慢性感染性腹泻由肠道真菌感染引起，伴有其他部位的感染慢性非感染性腹泻由肠道炎性疾病引起（溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等）

4种拉肚子是癌症信号

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。



1

肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。　

2

胃癌：腹泻伴恶心、反酸

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。



40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

3

肝癌：腹泻伴上腹部痛

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

4

胰腺癌：长期慢性腹泻

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

5类食物可能加重腹泻

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。



腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

1

甜食和冷饮

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

2

带籽的水果

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。



3

高脂肪的食物

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

4

牛奶

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

5

豆浆

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

1.保持双手卫生。

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

冰箱定期清洗和消毒；

加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；

冰箱食物尤其需要生熟分开；

冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。