问： 我朋友半年前发生车祸，当时头被撞破， 经医院抢救脱险。可是他一直头颈痛，头晕，恶心，失眠。请问马教授这是什么原因？

答： 车祸时， 您朋友可能头部遭受暴力打击后，发生了脑震荡。经治疗三个月以上症状仍未全部消失，即为其后遗症。

脑震荡后遗症又叫颅脑外伤后综合症，是一种常见的头部外伤性疾病。其表现是脑震荡后三个月以上仍反复出现一些复杂多样的以自主神经功能紊乱为主要表现的症状，其中头痛最为常见，多系胀痛或搏动性痛，每因体力劳动或脑力活动、闻到异味或听到噪音而加重。且可有眩晕、耳鸣、多汗、乏力、失眠、心悸、恶心、呕吐，眼花、颈痛、情绪不稳、记忆力减退、注意力涣散及性功能改变等症状。此外，还多有头后枕部不适、颈部酸胀、背部沉重、僵硬、活动不灵活。神经系统检查一般无异常发现，脑电图检查在部分病人可表现为低电压等弥漫性异常，但无局灶性改变。颈部X光检查显示颈椎棘突偏歪、颈轴侧弯、骨质增生、椎间盘突出等颈椎病表现。

其病因是当头部受到直接或间接外力撞击后，冲击力沿脊柱传导至颈部，可出现下列情况：

（1）局部瘀血、肿胀、疼痛；

（2）头部被撞击时，因力的传导使颈部软组织损伤和颈椎小关节错位；

（3）头部外伤破坏了颈椎肌肉的平衡，导致颈椎错位；

（4）颈椎错位可压迫和刺激交感神经和椎动脉而出现一系列的自主神经功能紊乱的症状。另一方面， 由于在受伤后医生和病人的注意力都集中在受伤的头部，一切检查治疗都是围绕头部损伤进行，很少有人想到做颈部检查，致使头部损伤时所造成的颈椎损伤、错位被忽视。当脑部功能恢复后，由于颈椎错位尚未纠正，而遗留下椎动脉和交感神经受激压的症状，此即所谓颅脑外伤后综合症。因此可以说脑震荡后遗症就是由于颈椎损伤、错位所致。所以治疗本病的根本就是纠正颈椎的错位。

治疗原则是综合治疗，标本兼治：

（1）       治疗本病的关键点是‘脊柱一体化调衡疗法’， 以纠正颈椎，去除患病主因。

（2）       可配合服用中药汤剂- 健肾荣脑汤，每日一剂，水煎服，以补气血，填精髓，宁心神，通脉络，减轻症状。

（3）       饮食宜清淡，忌食油腻及辛辣刺激性食物，应禁忌浓茶，咖啡，酒类等不利于静养的饮品。

（4）       预防：经常进行颈部运动锻炼。