问: 马教授, 我患颈椎病7-8年，在你们‘以乐脊柱保健中心’ 做‘脊柱一体化调衡治疗’ 3次，颈部酸痛明显减轻，就连折磨我2年之久的肘关节痛也轻多了，请问这是怎么回事？

答:  肘关节痛有以下三种情况：

第一种叫肱骨外上髁炎：

l        肱骨外上髁(在肘关节外侧，即大拇指一侧) 是伸腕肌群的起点，它受牵拉引起损伤或部分撕裂所发生的外伤性炎症，称为‘肱骨外上髁炎’，其关节和滑囊同时受累。这种病多发生在网球运动员中，故又称作‘网球肘’ 。

l        此病多见于中年人，以手部操作的工作以及运动员为多，也有系长期低头伏案工作、操作电脑或高枕睡眠者，多数发病于右侧(右利手之故) ，而发生于左侧者多见于无明显肘部外伤，无腕部反复屈伸劳损史，却有颈肩背痛者。

l        典型表现为：肘外侧疼痛，尤其是在拧毛巾，提热水瓶或曲肘端重物时最为明显，严重者可累及整个前臂，握力下降，甚至可导致手中物体不自主地脱落。这些症状劳累后加重，休息后好转，

l        网球肘的发病原因初看起来只是肘部的积累性损伤或急性外伤所致，如属急性外伤者，多由于腕部处於背伸状态下突然受到使手腕屈曲的猛力牵拉而使伸腕肌群的起点（肱骨外上髁处）损伤；如属于慢性劳损者，多由于腕部做频繁或持久的背伸活动渐致伸腕肌起点慢性积累性损伤，这种慢性损伤多发生于乒乓球、羽毛球、网球运动者及印刷工人、纺织工人、缝纫、扫地及手提重物的家庭主妇。实际上这仅仅是网球肘发病的诱因，而根本病因其实是第4、5、6颈椎错位，压迫了神经根，首先是出现肘部肌群代谢紊乱、运动失调，如果没有及时整复，在颈椎错位的情况下从事运动，就产生运动外伤，从事劳动就产生劳损，进而造成网球肘。人们往往把诱因或者产生骨伤的条件当成了病因，所以网球肘久治不愈。

第二种叫肱骨内上髁炎：

l        是肱骨内上髁部（在肘关节内侧，即小指一侧）发生的炎症，这种病多发生在高尔夫球运动员，故又称‘高尔夫球肘’。

l        此病也是多见于中年人，其表现为肘部内侧肿胀疼痛、压痛明显，患侧手无力，不能提重物，无名指及小指间歇性麻木感，肱骨内上髁处压痛，屈腕抗阻力试验阳性（使病人手掌心向上，腕部伸直平置桌面上，医生用手压在其手掌上，让病人用力屈腕，如出现肘内侧疼痛为阳性）。

l        高尔夫球肘的发病原因一般认为由于前臂屈腕肌反复牵拉收缩，发生持续性劳损或急性外伤，同时牵拉其附着点肱骨内上髁，使之出现外伤性炎症而导致高尔夫球肘。实际上其真正主因却是第6，7颈椎，第1，2胸椎错位，椎间孔变形缩小，使神经根受到刺激或压迫，导致前臂屈肌总腱 痉挛而形成高尔夫球肘。

第三种叫肘关节骨关节病，其表现为肘关节痛，屈伸障碍，大部分不能伸直，并有    颈背痛病史，其发病原因除与网球肘和高尔夫球肘相似外，还有肘关节反复猛烈屈伸，如从事标枪，铁饼，体操运动或打铁，锤击石块等工作使肘关节软骨变性，骨质增生、滑膜炎症，出现关节活动障碍。

这三种病的合理治疗也是标本兼治，以治本为主：

1.      内服五藤汤，其药渣外用熏洗以减轻症状；

2.      饮食宜服温热食品，忌寒凉之物，禁烟，可少量饮用药酒，宜长期服用补益肝肾之食品，如核桃，芝麻，开心果，黑木耳，牛鞭，鹿筋，羊筋等；

3.      最关键的治疗是‘脊柱一体化调衡’疗法。以归正错位的椎体，从根本上消除产生这些病的内因；

4.      预防措施：

a)        注意颈部锻炼；

b)        需要经常屈伸腕部及旋转前臂运动者，应注意做腕部反向运动，即经常伸腕者练屈腕，经常屈腕者练伸腕，并持之以恒，对预防肘关节病会大有裨益。