当体检肾功能查出异常时，医生总会说一句：“肾功不好。”

很多人将“肾功不好”和“肾虚”混淆，把肾不好和性功能联系到一起；其实当肾脏出现问题，身体各方面机能都会受到影响。



美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测，研究了1973~2015年间50多万癌症病例数据发现：

近40年来，15~39岁人群癌症发病率增加了近30%，呈持续上升趋势，其中，肾癌升幅最大。

年纪轻轻的，为什么肾不行了？哪些人的肾更容易崩溃？《生命时报》邀请权威专家为你解读。

受访专家

北京大学第一医院肾脏内科主任医师 陈旻

清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红

复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医师 张海梁

中青年人肾癌发病增长迅速

临床数据显示，肾癌发病率每年都在增长，中青年人发病率增长迅速。

张海梁说，目前我国肾癌患者发病的平均年龄是56岁，40岁以下中青年患者约占1/4。

为什么中青年人的肾在悄悄磨损？他表示，造成这一现状的原因有很多。

遗传基因

肾癌年轻患者中，约10%~15%有遗传基因突变，这一数据远高于既往估计。

环境因素

一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体，多年以后会诱发肾癌，对自身携带易患癌基因的人来说，存在叠加风险。

不良习惯及生活压力大

现代人工作压力大、生活不规律，饮食不健康，缺少运动，还有吸烟、肥胖，导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。

体检普及发现更多肾癌

随着人们健康意识的逐渐提高，每年参加体检的人越来越多，小于40岁的中青年肾癌患者中，约有一半是在体检时发现的。

9类人的肾容易崩溃

陈旻表示，健康肾单位的数量是有限的，且受损后不能修复，如果数量减少至30%或以下，就会出现肾衰竭；若降至10%以下，则会面临生命危险。



通俗来说，凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的，都可视为慢性肾脏病，在我国患者人数超1亿。慢性肾脏病的高危人群，更应该格外警惕：

1. 高血压患者

长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，使患者出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。

2. 糖尿病患者

糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，以便早期发现肾病征兆。

3. 超重和肥胖人群

肥胖不仅危害身体健康，还会加重肾脏负担，引起肾小球血流动力学改变，造成肥胖相关性肾病。

4. 有肝炎病史者

这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。

5. 自身免疫性疾病患者

患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病，如狼疮性肾炎等。

6. 有长期用药史的人群

如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等，长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。

7. 有肾脏病史或早产时低体重者

在严重感染、药物过量或急性应激状态下，这类人群肾脏受损的风险比正常人群要高。

8. 泌尿系反复感染者

有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者，也是肾病高危人群。

9. 不良生活习惯者

吸烟、大量饮酒、熬夜、长期过量使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症的人，都有较高患肾脏病的风险。

做好5件事防肾衰

肾脏病变起病隐匿、不易察觉，若能早期发现、早期干预，可以显著减少患者的并发症，明显提高生存率。

No.1

重视定期体检

糖尿病、高血压患者是肾脏病变的最高危人群，这类人除了要积极控制血糖和血压，还需要定期关注肾功能，定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。

最好每年参加一次体检，常用检查方法包括超声扫描、磁共振扫描和CT检查。

No.2

不要暴饮暴食

一次性摄入过多食物不仅会在短时间内加重消化系统负担，还会产生过多代谢废物，加重肾脏负荷。

长期暴饮暴食还会诱发高血压、糖尿病等，都会导致继发性肾病。建议适当吃些苹果等新鲜果蔬，有益肾脏健康。



No.3

避免反复脱水

高温环境导致的反复性脱水与慢性肾损害风险增加相关。脱水时，血管紧张素、抗利尿激素分泌增加，肾血管收缩，尿液浓缩。

如果不及时补充水分，脱水严重，血容量不足，使肾脏缺氧、血流量减少，最终导致肾脏损伤。

No.4

上完厕所回头看一眼

肾脏问题最直观的表现就是尿液变化，例如颜色明显加深、有明显泡沫、突然夜尿增多等。

出现这些情况要及时就医，尤其是伴随体重明显增加、水肿的人，很有可能已经患上了肾病。

No.5

保持运动习惯

保持适当运动，保持身体良好的抵抗力和免疫能力，对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。